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牛乳有害説

言説の一般的概念や通念の説明

語句説明

乳有害説とは、「牛乳は人の体に悪い」という基本的な考えのもと、牛乳が人の健康に与える影響(害)について主張する言説である。本項では、この牛乳有害説(牛乳有害論)について評定する。牛乳についての基本的な知識として、まず、以下に牛乳の組成成分について記載する注1) 。

表1 牛乳の組成(100g当たり)「日本食品標準成分表2010」による

エネルギー 67㎉        マグネシウム 10mg          
タンパク質 3.3g ナトリウム 41mg
脂質 3.8g カリウム 150mg
炭水化物 4.8g ビタミンA 39
カルシウム 110mg ビタミンC 1mg
リン 9mg コレステロール 12mg

  よく知られているように、牛乳の成分において一番に注目されるのはカルシウムである。カルシウムはヒトを含む動物や植物の代表的なミネラル(必須元素)であり、骨を構成する主成分である。ミネラルは人体で生成することができないため、生命維持のためには食品から摂取する必要があり、カルシウムはその中でも最も多く体内に存在し、ヒトの体重の1~2%を占めている注2) 。

  牛乳において強調されるのは、このカルシウムを効率よく取り入れることのできる食品だということであり、反対に牛乳有害説で唱えられているのは、カルシウムを摂取するのに牛乳は相応しい食品であるとは言えず、むしろ健康を悪化させるという主張である。

  牛乳有害説の厳密な定義はないが、たとえば「牛乳を飲むと下痢をするため、消化吸収に優れず、かえって体調を悪化させる」や「牛乳を飲みすぎると骨粗鬆症になる」など を有害説とみなすことができる注3)。  

  本評定では、新谷弘実氏による著書『病気にならない生き方』にて謳われている主張を中心的に扱う。これは、新谷氏の著書が社会的に与えた影響 や、これが「牛乳有害説」が広く一般に知られることになった契機であるという推定に基づいている注4)。また、データの観点(再現性)では、牛乳飲用における健康リスクのメタ分析研究の結果を中心に評価する。なお、本項の記述は牛乳アレルギーの問題を否定するものではない。


注1)牛乳の組成(100g当たり)。「日本食品標準成分表2010」による。
注2)内、99%は歯と骨に、残り1%は血液や細胞外液などに存在する。
注3)本項では主に、新谷弘実『病気にならない生き方~ミラクル・エンザイムが寿命を決める』サンマーク出版2005を取り上げる。
注4)たとえば、J-CASTニュース「松嶋尚美の牛乳有害発言に批判相次ぐ。専門家も科学的根拠に基づかないとばっさり」;「中居正広のミになる図書館~知らなきゃ良かった!」などである。

目次:

1.乳糖不耐症は害ではない?
理論の観点:論理性(低) 体系性(低) 普遍性(低)

2.飲みすぎなければ牛乳は有用な食品
データの観点:再現性(低)~(中) 客観性(低)~(中)

3.牛乳アレルギーには要注意
理論とデータの観点:妥当性(低) 予測性(低)

4.「牛乳神話」が問題の根源
社会的観点:公共性(低) 歴史性(中) 応用性(低)

総評:疑似科学



理論の観点:

論理性(低)

  牛乳有害説を構成する主張の多くにおいて、消化吸収の問題を取り上げている。そこで、本項でもまず牛乳の消化吸収における問題、具体的には乳糖不耐症(ラクターゼ欠乏症lactase deficiency)を検討する。

  日本人を含むアジア系の人種 には注5)、遺伝的に乳糖注6) を分解する酵素(ラクターゼ )が少なかったり注7)、活性していなかったりする人が多い。こうした欠損が認められることを乳糖不耐症という。

  乳糖とは、牛乳を含む「乳」の大部分を占める糖 であり注8)、乳糖不耐症とはすなわち、この乳糖を上手に分解することができず、吸収不良を起こすことを指す。症状としては、牛乳などの「乳」を飲んだ後におこる下痢、腹痛、腹部膨満などが挙げられる。

  この乳糖不耐症が、牛乳有害説を唱える根幹部分の考えとなっていることがうかがえる[1-2] 。要するに、日本人の多くは乳糖を分解し吸収する能力が低いので、牛乳を飲んでも栄養素を取り込めず、しかも下痢などの症状をおこすため健康に悪影響を及ぼす、といった論理である。この論理はある程度筋が通っているようにも見えるものの疑問点もある。  

  まず指摘すべき点は、乳糖不耐症であるからといって栄養素を「まったく吸収できないわけではない」ということである。たとえば、カルシウムは主に小腸上部の十二指腸や空腸で吸収されるが、乳糖不耐症は小腸で吸収されなかった乳糖が大腸に移行して起こるものである。つまり、作用している体の器官がそれぞれで違うため、「栄養素が得られない」という牛乳有害説の主張が理論的な説明になっていないのである。

  乳糖不耐症はカルシウムなどの栄養素の吸収を妨げているわけではなく、きちんと吸収されている。下痢=消化・吸収不良というイメージが直観的に想起され、確かにそうした意味もあるものの、少なくとも牛乳の場合、有害説を唱えるほど強力な根拠とはならないだろう。

  続いて、主に新谷弘実氏によって提唱されている「牛乳を飲みすぎると骨粗鬆症になる」という主張を紹介する。新谷氏は自身の著書『病気にならない生き方』などにてこうした主張を展開しており、社会的にも大きな影響を与えている[3-4] 。以下に、氏の主張の代表的な箇所を抜粋する[1] 。

  人間の血中カルシウム濃度は、通常九~一〇ミリグラム(一〇〇㏄中)と一定しています。ところが、牛乳を飲むと、血中カルシウム濃度は急激に上昇するそうです。そのため一見すると、カルシウムがより多く吸収されたように思いがちですが、この「血中濃度の上昇」こそが、悲劇をもたらすのです。
  じつは急激にカルシウムの血中濃度が上がると、体は血中のカルシウム濃度をなんとか通常値に戻そうと恒常性コントロールが働き、血中余剰カルシウムを腎臓から尿に排出してしまうのです。つまり、カルシウムをとるために飲んだ牛乳のカルシウムは、かえって体内のカルシウム量を減らしてしまうという皮肉な結果を招くのです。  

  新谷氏が展開している理論には、少なくとも二点の疑問がある。
  一点目は、なぜカルシウム量が「減るのか」という点である。確かに、身体の恒常性という意味において、消化・吸収された物質のうち不要なもの(余剰なもの)は排出される。しかし、それは体内組織のバランスを保つためであって、カルシウム量が「減る」という意味にはならない。
  また、体内のカルシウムはホルモンやビタミンの働きによって交換され続けており、それによって濃度を一定に保っている。たとえ過剰にカルシウムを摂取したとしても(これ自体は褒められたことではないし、別の問題を生じさせる)、恒常性を一定に保つために余剰部分が排出されるだけであり、やはり「減る」という意味にはならないのである。  

  二点目は、「なぜ牛乳だけがダメなのか」という点である。新谷氏は、小魚や海藻類でカルシウムを補充することは奨励しているが、牛乳だけがダメだという説明としてはやや弱い。カルシウムの過剰摂取についてはたとえば腎臓結石や高カルシウム尿症のリスクが知られている が[5]、小魚や海藻類についても同じ理論が当てはまるため合理的な説明とはいえないことがうかがえる。


注5)遺伝的な乳糖不耐症は、農耕民族であるアジア系人種に多く牧畜民族である北ヨーロッパ系人種に少ないことが示唆されている。ただし、この解釈には諸説がある。
注6)乳糖は英語でラクトースという。「ラクト」はラテン語で「乳」を意味している。
注7)ヒトを除くほとんどの動物では、出産直後にはラクターゼが存在するものの、その後消失する。ヒトでは多くの場合、ラクターゼの活性は生涯存在する。
注8)一般に食品の糖質はデンプン、二糖類(ショ糖、乳糖)、グルコース(ブドウ糖)の形態で保有されている。

体系性(低)

  牛乳有害説では多くの面において、既存の学術的知見と合致しない説明がある。乳糖不耐症については既に述べたが、ここでは特に、新谷弘実氏の言説に焦点を当て、その中でも「牛乳を飲みすぎると骨粗鬆症になる」といいう主張を中心的に取り上げる。これは、新谷氏の著書『病気にならない生き方』が、少なくとも日本における牛乳有害説の広まりの下支えとなったことが推定できるためである。  

  骨粗鬆症 とは、平易な言い方をすると「骨がもろくなり、骨折しやすくなる病気」である注9)。骨の強さ(骨強度)は骨の量(骨密度)と骨の質(骨質)で決まり、骨粗鬆症とは、それらが悪くなった状態のことを指す。骨は通常、骨吸収と骨形成を繰り返している。古い骨を壊し新しい骨を作っているのであり、そのサイクルに支障をきたすと骨粗鬆症になる。  

  骨粗鬆症の危険因子の一つとしては、カルシウム摂取の不足が医学的に広く受け入れられている。一日の総カルシウム摂取量が400mg未満であると骨格に悪影響を及ぼすとされ、現在、(日本人の)成人においては一日に1000mg程度の摂取が推奨されている[6] 。カルシウムを多く含む食品として牛乳、あるいは乳製品がそのための代表例として示されている。

  繰り返しになるが、この骨粗鬆症について、新谷氏は牛乳の多飲が発症に影響を与えているという説を展開している。この言説の背景には「アメリカ、スウェーデン、デンマーク、フィンランドなどの酪農がさかんで牛乳を大量に飲んでいる国では骨粗鬆症が多い」という俗説があり、また、新谷氏がその科学的根拠としているのは「Milk, Dietary Calcium, and Bone Fracture in Women」D. Feskanich et al American J. Public Health,Vol. 87, 991~997 (1997)と、WHOによる「カルシウム・パラドックス 」に関するレポートである注10)。

  しかし、前者の論文は牛乳多飲によって骨粗鬆症の予防効果はなかったとしているだけのものであり、牛乳が発症に影響を及ぼすという因果関係を述べたものではなく、有害であるという言説を裏付けるものでもない。また、後者のWHOのレポートに関しては、そもそも牛乳の多飲について触れていないのである。
  このように、少なくとも牛乳多飲が骨粗鬆症発症に影響を与えるという言説は整合的とはいえないと評定する。


注9)女性ホルモンが骨の新陳代謝に関わっているとされるため、一般に、骨粗鬆症患者には女性が多い。
注10)カルシウム・パラドックスとは、カルシウムの摂取量が多い国ではかえって骨折が多いという現象のことである。ただし、カルシウム摂取量との因果関係はまだわかっておらず、WHOはこの原因解明の必要性について指摘している。

普遍性(低)

  ヒトにとって牛乳が有害であるという言説が支持されるならば、非常に普遍性の高い理論であるといえる。しかし、現在のところ牛乳有害説は、言説の内部的(論理性)にも外部的(体系性)にも理論的に多くの矛盾がみられ、普遍性を装っていることが推察される。  

  ただし、牛乳有害説が普遍性を装う背景には「牛乳には栄養素が豊富にあるため、牛乳さえ飲んでいればよい」という牛乳神話が広く受け入れられすぎているという社会状況にある[7] 。つまり、牛乳がいわゆる「完全食品」であるという通念に対する疑義の面も多少なりとも見受けることができ、この点に関しての議論は今後必要となるかもしれない。



データの観点:

再現性(低)~(中)

  本評定では、牛乳飲用における健康リスクに関するメタ分析研究の結果に基づいて評価する。今回は、医学、生命科学分野に強い検索エンジンであるPubMedを用いて調査した。2018年9月22日時点において検索該当した52件の文献のうち、タイトルおよびAbstractを閲覧して無関係と判断した文献(N=18)と、全文閲覧して無関係と判断した文献(N=10)を除いた24件を評価した[8-31]。これら24件のおおまかな概要は下表2に示す通りである。なお、メタ分析の基データの多くは症例対照研究やコホート研究に基づく疫学的な知見である。表内のRRはリスク比を、ORはオッズ比を、95%Clは95%信頼区間うをそれぞれ表している。

(表2)牛乳リスクに関するメタ分析研究(発表年順)
画像リンク

  牛乳摂取における健康リスクについて、統計的に有意な差があり、かつ他の結果とも一貫しているデータをまとめると次のことがいえる。

リスク増加: 前立腺がん(IGF-Iレベル含む)[10,14,16] パーキンソン病[23]
リスク減少: 大腸がん[11,15,22] 糖尿病[15,21] 高血圧[15,20]

  まず、前立腺がんリスクがわずかに増加するとの結果がある。たとえば、Qinら(2007)のメタ分析では、牛乳、乳製品を日常的に摂取しているグループの方が、そうでないグループよりも前立腺がんリスクが高いことを示している(リスク比1.10,95%信頼区間[1.01,1.21])。また、前立腺がんのリスク因子として考えられているIGF-I数値にも、統計的に有意な相関があることが示唆されている[16]。ただしこうしたリスクは、牛乳や乳製品に固有の害としてもたらされたわけではなく、カルシウム摂取に由来する影響であるというのが一般的な見解である[32]。   

  また、パーキンソン病の発症との相関関係を示唆した研究もある。Jiangら(2014)のメタ分析では、乳製品高摂取群の方がリスクが高いことが示されている(リスク比1.40,95%信頼区間[1.20,1.63])。しかしこれも牛乳摂取のみのデータではなく、乳製品全体での比較であることに注意されたい。

  一方、牛乳や乳製品摂取によってリスクが減少する疾患も複数ある。代表的なのは大腸がん、糖尿病、高血圧である。たとえばRalstonら(2014)のメタ分析では、牛乳摂取によって大腸がんリスクが減少する結果が示されている(リスク比0.85,95%信頼区間[0.77,0.93])。同じように糖尿病についてはElwoodら(2008)、高血圧についてはSoedamah-Muthuら(2012)のメタ分析が代表的である[15,20]。さらに、Guoら(2017)のメタ分析において、すべての疾患による死亡リスクが減るとのデータもあるが[30]、これは一貫した結果ではない。リスク増加/減少を示唆するデータは他にもいくつかみられたが、どれも限定的で一貫性がないため、今のところ評価は難しい。   

  総じて、牛乳有害説が主張するような害よりも、牛乳摂取によるメリットの方が大きいといえる。たとえば前立腺がんリスクについても牛乳に固有の害とはいえないため、有害説を支持するデータとしては弱いだろう。少なくとも、牛乳摂取を一義的に害であるとはいえず、むしろ摂取によって身体によい影響を及ぼすことの方が多いだろう。

客観性(低)~(中)

  牛乳有害説の根拠とされているデータの多くは、統計データの取り違えや研究結果の読み間違えなどによる誤用であることが推察できる。そのため、そもそも牛乳が有害であるという科学的根拠となっておらず、肯定派の示すデータの客観性にはいくつかの疑問がある。  

  中でも『病気にならない生き方』の著者、新谷弘実氏に対して牛乳乳製品健康科学会議が送った公開質問状および回答が、その顕著な例として挙げられる。たとえば、次の主張が新谷氏によって展開されている。

①ホモジナイズ注11) することによって生乳に含まれていた乳脂肪が酸素と結びつき「過酸化脂肪」に変化する
②牛乳に含まれるたんぱく質の約八割を占める「カゼイン」は胃に入るとすぐに固まってしまい消化されにくい

  これらはそれぞれ、①「Homogenization of milk and milk products」Milk Homogenization and Heart Disease,Mary G. Enig, PhD(大学の教科書的HPの一節)と②「Milk」(オレゴン州立大学の教科書だと思われる)がその根拠として提示されているものの、①②にはともに新谷氏の主張を裏付ける記述はなく、研究データの誤用、もしくは恣意的な文脈の選択があることがうかがえる。

  ただし、牛乳有害説を支持する直接の根拠とはならないものの、カルシウムを多く含む乳製品の過剰摂取が健康に悪影響を及ぼす可能性を示唆するデータもいくつかあり 、適切な量を飲用することが大切である[6]。


注11)ホモジナイズ牛乳とは、人の手によって成分が「均質化」された牛乳の事であり、ノンホモジナイズド牛乳とはその過程がないもののことを指す。両者は主に脂肪球の均一化という意味において特に意を異にする。



理論とデータの観点:

妥当性(低)

  再現性、客観性の項目で述べたように、牛乳有害説を示すとしているデータの信頼性には疑問があり、理論に合致したデータを収集しているとはいえない。

  仮に牛乳消費量の多い国に骨折が多いという相関データが得られたとしても、「高緯度地域で日射量が少なく骨形成に必要なビタミンDの生成量が少ない可能性」や「長身で脚の骨の長い人が多く骨折頻度が高い可能性」など、他の要因の介在を否定しきれず、有害説を主張する論理的妥当性として乏しい。全般的に牛乳有害説では「牛乳が有害である」という結論ありきでデータを引用しており、妥当な評価がされているとは言い難い注12) 。


注12)同様の指摘はすでに「牛乳乳製品健康科学会議」などの業界団体からもされている。

予測性(低)

  仮に牛乳が有害であるならば、どういうカテゴリーに属するどのような人が対象なのか、あるいはそのような人たちがどの程度の牛乳を飲用すると「害」となるのか、などの検証が行われなければならない。ただし、実際には倫理的な問題が伴うため、それが困難であるという面があることは否めない。疫学的な研究によって因果関係を推定するに留まらざるを得ない。  

  一方で、ヒトのアレルギー症状の中でも最も強力なもののうちの一つである牛乳アレルギーについてはその発症機構は細かく解明されており、症状への制御についても研究されている[33] 。また、牛乳に限らずカルシウムの一度の摂取量の上限は600mgとされており注13) 、牛乳有害説のみが特別に検証不可能な理論であるともいえない。  

  牛乳有害説ではこのような研究を言説補強の論拠として引用いることがうかがえるが、「牛乳が有害である」という主張を強力に支持する知見がないため、データの予測もできない状況にある。


注13)高用量ではカルシウム吸収率が低下するためである。



社会的観点:

公共性(低)

  現在、牛乳が有害であるという言説は、その根拠が不明瞭なまま一般に流布されていることが懸念される。特に、新谷氏の著書による影響は大きく、牛乳と科学に関する学術団体である牛乳乳製品科学会議による公開質問にまで至ったことは言及すべきだろう。また、最近(2015年時点)のTV番組にて芸能人が牛乳有害説を支持していると述べ、物議をかもしたことも記憶に新しい。

  総じて、牛乳有害説は公共的であるとは言い難く、データよりも直感が先行して一般に認知されている。行政機関などの多くの団体が警告、提言を発信してはいるが、それよりも有害であるとの説の方が「感染力」が高いようである。実際、牛乳が体に悪いとの情報がネット検索上位にくることもしばしばである。

歴史性(中)

  牛乳が有害であるという言説が、いつ、どこで生まれたのかを特定することは難しい。新谷氏による有害説が最も認知度が高いとはいえるだろうが、それ以前にも、牛乳が人体に有害であるという言説が存在していたとの指摘がある[34] 。  

  こうした背景には、牛乳が「完全食品」であるといういわゆる牛乳神話に対する不信を読み取ることができる。この意味での議論は考慮すべきであるが、少なくとも現在の牛乳に関する主要な研究では牛乳神話についても否定的であり、「完全食品」であることを謳っているわけではない。また、新谷弘実氏と牛乳乳製品健康科学会議との論争に見るように、両者にはある種のディスコミュニケーションが生じていることが推定される。

  他にも、乳糖不耐症について文化人類学や進化心理学の文脈にて語るべき問題なのか、それとも生理学分野のみで説明可能な事象なのかについては現在も議論が続いており、統一した見解には至っていないという課題もある。ただし、そもそもこれも牛乳有害説における直接的な議論ではないことには注意が必要である。
  本項では歴史性は中と評定するが、これは牛乳有害説において建設的な議論が形成されてきたことを意味しているわけではない。

応用性(低)

  牛乳有害説の社会への応用性は低いと評価した。上述のとおり、有害説は論理性が乏しく、根拠として用いられているデータも客観性に欠けたものである。

  本言説が広まることにより、実際に害はないにもかかわらず牛乳を忌避する人が増える可能性がある。特に日本人にはカルシウム摂取量の不足が指摘されており、良質なカルシウム源である牛乳を他の食品と併せて適量摂取することはむしろ望ましいことである。

  乳糖不耐症や牛乳アレルギーのような特定の疾患は別として、牛乳そのものが人間にとって有害であるという言説に有用性を見出すことは現在のところ難しい。



総評:

疑似科学

乳が有害であるという説に関して、科学的な根拠はほとんどない。少なくとも骨粗鬆症における有害説の理論は破綻状態であり、他の研究データの誤用などによって、なんとか体裁だけ支えられているという状態にある。換言すると、言説のつじつまをあわせるために研究データを引用していることが指摘できる。また、社会的影響力のある著名人などを巻き込みながらこうした言説が蔓延していることが見受けられ、一般への広まり方にも注意が必要な主張である。

  乳糖不耐症によって下痢症状などがあらわれ、牛乳を飲むことが不快であると感じている人は多いが、前述のような牛乳の栄養素の消化・吸収という意味において、牛乳⇒有害という構図は容易に一般化されないであろう。

  牛乳有害説が信奉される背景には、いわゆる「牛乳神話」への不信を読み取ることができる。この点においては、有害説にも一分の理があるように思えるが、だからといってそれが無条件に受け入れられるわけではないのである。

  ただし、この総評はあくまで有害説を唱えるほどの強力な根拠とはなりえないというだけのものであり、乳糖不耐症の場合は牛乳以外からの該当栄養素摂取も可能であるため無理な牛乳摂取は薦めない。また、先に述べたようにカルシウムの過剰摂取にある種のリスクも報告されているため適切な量を守って飲むことが望ましい。さらに、学校給食における児童の牛乳飲用に対する議論も別個必要だということも付しておく。



参考文献

  • [1]新谷弘実『病気にならない生き方~ミラクル・エンザイムが寿命を決める』サンマーク出版2005
  • [2]ASIOS『謎解き超科学』彩図社2013
  • [3]J-CASTニュース「松嶋尚美の牛乳有害発言に批判相次ぐ 専門家も科学的根拠に基づかないとばっさり」(http://www.j-cast.com/2015/07/22240789.html)
  • [4]テレビ朝日「中居正広のミになる図書館~知らなきゃ良かった!」(http://www.tv-asahi.co.jp/mininaru/backnumber/0118-2/)
  • [5]国立健康・栄養研究所「健康食品の安全性・有効性情報~カルシウム解説」(http://hfnet.nih.go.jp/contents/detail660.html)
  • [6]厚生労働省「海外の情報~カルシウム」「統合医療情報発信サイト」(http://www.ejim.ncgg.go.jp/pro/overseas/c03/01.html)
  • [7]小寺とき『本物の牛乳は日本人に合う~ノンホモ・パスチュアライズド牛乳の話』農山漁村文化協会2008
  • [8]Missmer, et al. Meat and dairy food consumption and breast cancer: a pooled analysis of cohort studies, Int J Epidemiol, 31(1):78-85, 2002.
  • [9]Elwood, et al. Milk drinking, ischaemic heart disease and ischaemic stroke II. Evidence from cohort studies. Eur J Clin Nutr. 58(5):718-24, 2004.
  • [10]Qin, et al. Milk consumption is a risk factor for prostate cancer: meta-analysis of case-control studies. Nutr Cancer. 48(1):22-7, 2004.
  • [11]Cho, et al. Dairy foods, calcium, and colorectal cancer: a pooled analysis of 10 cohort studies. J Natl Cancer Inst. 96(13):1015-22, 2004.
  • [12]Kanis, et al. A meta-analysis of milk intake and fracture risk: low utility for case finding. Osteoporos Int. 16(7):799-804, 2005.
  • [13]Larsson, et al. Milk, milk products and lactose intake and ovarian cancer risk: a meta-analysis of epidemiological studies. Int J Cancer. 118(2):431-41, 2006.
  • [14]Qin, et al. Milk consumption is a risk factor for prostate cancer in Western countries: evidence from cohort studies. Asia Pac J Clin Nutr. 16(3):467-76, 2007.
  • [15]Elwood, et al. The survival advantage of milk and dairy consumption: an overview of evidence from cohort studies of vascular diseases, diabetes and cancer. J Am Coll Nutr. 2008 Dec;27(6):723S-34S.
  • [16]Qin, et al. Milk consumption and circulating insulin-like growth factor-I level: a systematic literature review. Int J Food Sci Nutr. 60 Suppl7:330-40, 2009.
  • [17]Bischoff-Ferrari, et al. Milk intake and risk of hip fracture in men and women: a meta-analysis of prospective cohort studies. J Bone Miner Res. 26(4):833-9, 2011.
  • [18]Li, et al. Milk and dairy consumption and risk of bladder cancer: a meta-analysis. Urology. 78(6):1298-305, 2011.
  • [19]Mao, et al. Milk consumption and bladder cancer risk: a meta-analysis of published epidemiological studies. Nutr Cancer. 63(8):1263-71, 2011.
  • [20]Soedamah-Muthu, et al. Dairy consumption and incidence of hypertension: a dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. Hypertension. 60(5):1131-7, 2012.
  • [21]Aune, et al. Dairy products and the risk of type 2 diabetes: a systematic review and dose-response meta-analysis of cohort studies. Am J Clin Nutr. 98(4):1066-83, 2013.
  • [22]Ralston, et al. Colorectal cancer and nonfermented milk, solid cheese, and fermented milk consumption: a systematic review and meta-analysis of prospective studies. Crit Rev Food Sci Nutr. 54(9):1167-79, 2014.
  • [23]Jiang, et al. Dairy foods intake and risk of Parkinson's disease: a dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. Eur J Epidemiol. 29(9):613-9, 2014.
  • [24]Liu, et al. Milk, yogurt, and lactose intake and ovarian cancer risk: a meta-analysis.Nutr Cancer. 67(1):68-72, 2015.
  • [25]Lu, et al. Dairy products intake and cancer mortality risk: a meta-analysis of 11 population-based cohort studies. Nutr J. 15(1):91, 2016.
  • [26]Mullie, et al. Daily milk consumption and all-cause mortality, coronary heart disease and stroke: a systematic review and meta-analysis of observational cohort studies. BMC Public Health. 16(1):1236, 2016.
  • [27]Wu, et al. Dietary Protein Sources and Incidence of Breast Cancer: A Dose-Response Meta-Analysis of Prospective Studies. Nutrients. 8(11). pii: E730, 2016.
  • [28]Wu, Sun. Meta-Analysis of Milk Consumption and the Risk of Cognitive Disorders. Nutrients. 8(12). pii: E824, 2016.
  • [29]Hartwig, et al. Association of lactase persistence genotype with milk consumption, obesity and blood pressure: a Mendelian randomization study in the 1982 Pelotas (Brazil) Birth Cohort, with a systematic review and meta-analysis. Int J Epidemiol. 45(5):1573-1587, 2016.
  • [30]Guo, et al. Milk and dairy consumption and risk of cardiovascular diseases and all-cause mortality: dose-response meta-analysis of prospective cohort studies. Eur J Epidemiol. 32(4):269-287, 2017.
  • [31]Boughattas, C. Toxoplasma infection and milk consumption: Meta-analysis of assumptions and evidences. Crit Rev Food Sci Nutr. 57(13):2924-2933, 2017.
  • [32]国立がん研究センター「乳製品、飽和脂肪酸、カルシウム摂取量と前立腺がんとの関連について」https://epi.ncc.go.jp/jphc/outcome/317.html
  • [33]上野川修一/編『乳の科学』朝倉書店1996
  • [34]土屋文安『牛乳読本~だれでもわかる牛乳の新知識』日本放送出版協会2001

    情報提供、コメント、質問を歓迎します。

    (最終更新日時2018年10月7日)

投稿

投稿&回答

とても気になっていることがあり
こちらに投稿させていただきました。

九州にある真島消化器の真島医師によると
ヨーグルトを毎日食べ続けると血管プラークが
たまっていくとのことです。

http://majimaclinic22.webmedipr.jp/kanzenyobou/column2/55.html

これは本当なのでしょうか。

長年悩まされている胃腸の膨満感や
カルシウム不足を補うためにも
毎日ヨーグルトを食べたいのですが、
閉塞性動脈硬化の持病があるので、
もしこれが本当ならと思うと怖くて
食べることができません。

こちらの先生の著書やHPは隅々まで読みましたが、
ヨーグルトだけではなく牛乳を含む乳製品も
毎日取り続けると、プラークがどんどんたまり続ける
かのような主張がたくさんでてきます。

自ら患者の診察から統計をとり
出した結果であると自信を持って言われていますので
信ぴょう性もあるのではと最初は思ったのですが

他ではそのようなことを聞いたことはありませんし
ヨーグルトを毎日たべている人はたくさんいますが
それによりプラークが悪化したなどということも
あまり聞いたことはなく、困惑しています。

ぜひご意見をうかがいたいです。
よろしくお願いいたします。

(投稿者:ぽん,投稿日時:2018/02/04 13:48:02)

ご投稿ありがとうございます。
ご提示されたHP拝見しました。確かに情報量が多すぎて、どこに注目して読めばよいのか迷います。
ご質問に関することではおそらく、「牛乳やヨーグルトが直接悪い」ということではなくて、それらに含まれる「脂肪」を問題にしているのだと思われます。それでしたら、動脈硬化に対する見解として、ごく穏当であるようにも見えます。
なお、当該ページの下部にも
「つまり・・牛乳やヨーグルトの180ccを3年間以上飲んでも食べても・・・それだけでは心配は無用です。ただし、個別の症例では、頻回の多量の乳製品はプラークを悪化させる可能性がありますので、プラークが溜まりやすくなる40歳以上の人は、習慣的な乳製品の摂取にはご注意下さい。[…]結論:乳製品の頻回の多食は危険な場合がある。」
とあるため、あまり気にされなくてよいのではないでしょうか。 (回答日時:2018/03/14 15:13:59)

「水素水」の投稿(2018/01/14 21:38:36)で、誤った論法などといわれたようですが、全く同じ説明を何度もせねばならず、理解力に問題が見られたため議論を停止しました。それだけのことです。 (投稿者:mim,投稿日時:2018/01/28 12:03:12)

(回答日時:2018/01/31 16:06:18)

この説は私も何度か目にしましたが、
牛乳を世界一飲んでいる…という国名の部分も、
事実誤認だったようですね。

牛乳を世界一飲んでいるノルウェーの骨粗鬆症発症率が日本の5倍、医学論文のデータベースでは見当たりません。
https://www.gohongi-beauty.jp/blog/?p=22956

世の中に出回っている「牛乳有害説」
https://www.gohongi-beauty.jp/blog/?p=22721
(投稿者:ジュウレンジャー,投稿日時:2018/01/06 22:24:00)

ご投稿ありがとうございます。
>牛乳を世界一飲んでいる…という国名の部分も、事実誤認だったようですね。
――そうだったのですね。こういう逸話はどのように生まれるのでしょうかね。参考になります。
ありがとうございます。
(回答日時:2018/01/12 09:51:40)

始めまして、ど素人です。
世間に流れる噂を総合すると。
牛乳由来のカルシュウムは消化吸収の過程で出来る中間物質が、骨の材料となりえないが、血中のカルシュウム濃度が上がったと人体は判断して全てのカルシュウムの排泄を行なおうとする為必要なカルシュウムの不足に至ると言う趣旨なようです。
牛乳由来のカルシュウムは骨にならないのでしょうか?
また、排出の作用はあるのでしようか? (投稿者:クマのクマプー,投稿日時:2017/09/27 10:10:11)

ご投稿ありがとうございます。
>始めまして、ど素人です。
――ありがとうございます。サイトを活用していただければと思います。
ご質問の件ですが、そのようなことはないようです(下記の参考資料に詳しく書かれています)。
https://www.j-milk.jp/kiso/uwasa/uwasa4/hn0mvm0000000ne6-att/uwasa_Part4.pdf
また、理屈としても、カルシウムはカルシウムなので、個人的には「牛乳由来」という前提にそもそも疑問がありますね。
(カルシウム含有量だけでいえばエビや小魚の方が多い)
(回答日時:2017/10/02 15:08:00)

文献18ですね。
http://cancerres.aacrjournals.org/content/58/3/442.long

>>どこから「高接種群」や「2000mg」が入ってきたのか不明ですが
>(評定サイト)当該論文のTable2をご覧ください。

無関係です。ひとつの論文で複数のデータが導きだされていることはあると思いますが、その大量摂取のデータの部分には言及していません。

>>>(評定サイト)牛乳を一日コップ二杯接種した群」と「接種していない群」を比較した研究ではないようで
>>2 versus 0 glasses per day と書いてあるじゃないですか
>(評定サイト)失礼しました。こちらが言いたかったのは、文献18の研究はRCTではないですよね、といった意味だけです。ちなみに、このコホート研究は8年間の追跡ですのでそういった”期間”も考慮する必要があるでしょう。

牛乳はRCT(ランダム化比較試験)の二重盲検によって偽薬群に相当する、牛乳を飲んだか飲まなかったか分からないグループを作り長期に追跡することは困難かつ倫理的に難しいのではと思いますので、牛乳ではコホート研究は最良の部類の証拠かと思います。成分でなくて、食品の研究では、RCTよりも実施されやすいコホートが多く根拠として使われているかと。

>(評定サイト)仮に、影響がきちんと分離しきれていないものを「牛乳の害」と特定化するのならば、他のカルシウム含有食品
ですから、何度も述べているように、私が提示している研究において、上の文章では「Total consumption of milk」など、milk(牛乳)は独立因子として算定されていますよね。ハーバード大学、厚生労働省コホート研究のように、牛乳として言及できるということです。評定サイト執筆者はその部分への言及を無視して、カルシウム2000mgなどのデータのみを見ておられます。

ハーバードのサイトのタイトルは「カルシウム:何が骨の健康にベストか?」であり、前書き(Introduction)をまとめると「牛乳は宣伝されており牛乳派は多くの牛乳を勧めているが、骨折の発生率に影響がないともされ、心臓病や前立腺がんの問題につながる可能性がある」として、どちらの見解が正しいでしょうとして、牛乳とカルシウムのそれぞれに言及していますよね。

これまで説明しましたようにハーバード大学の見解では、牛乳部分のデータを参照して牛乳に言及されています。引用された厚生労働省のサイトは、牛乳としては言及されていません。たばこ規制などを考えても、関与する成分が多ければ、影響がきちんと分離されているかどうか、RCTかどうかは関係なく、コホート研究で結果が出てくればそれは根拠として採用されます。ハーバード大学は、そういう医学の考え方にあると思いますが。 (投稿者:mim,投稿日時:2017/07/06 15:16:38)

>無関係です
――無関係も何も文献18の研究の主旨なのですが。文献18は「Calcium and Fructose Intake in Relation to Risk of Prostate Cancer」というタイトルであって、カルシウムやフラクトースの接種などの生活習慣と前立腺がんのリスクとの関係を調べています。この研究をもって「カルシウムの害」とは言えると思いますが、「牛乳の害」にまで還元するのは難しいでしょう。ちなみに、ご指摘されている「Total consumption of milk, 83% from skim and low-fat milk, was associated with higher risk of advanced prostate cancer (RR, 1.6; 95% CI, 1.2-2.1 for >2 versus 0 glasses per day; P, trend = 0.002) and metastatic prostate cancer (RR, 1.8; 95% CI, 1.2-2.8; P, trend = 0.01).」のすぐあとに、「We examined whether other components of dairy products, including vitamin A, protein, vitamin D, phosphorus, and saturated fat, could have accounted for the association. After includ ing each of these in multivariate models with calcium, calcium intake persisted unchanged as a significant risk factor in every model.」とあり、この記述からもこちらの研究が「カルシウムのリスク」について調査したものであることが裏付けられると思います。
>の部分への言及を無視して、カルシウム2000mgなどのデータのみを見ておられます。
――「のみ」をみているわけではないのですが、現時点で(過剰摂取を除いて)「牛乳の害」と言い切れるほどの根拠ではないように思われます。また失礼ですが、これまでのmimさんの情報のご提示のされ方(文章の言い回し等)と当該文献の内容に“差”があるようにも思われます。ハーバードのサイトで書かれていたことも、はじめにご提示いただいたときのコメントとはだいぶ印象が違うもののようでしたし(たとえば、ハーバードのサイト文献17では有意な差がみられなかったようですし、当該記事の記述においてさえも一貫した見解ではないように思います)。
>牛乳とカルシウムのそれぞれに言及していますよね。
――「カルシウム」と「牛乳」を並列関係で並べておられますがこの記述は正確ではありません。たとえば再三出てきているハーバードのサイトでも「Calcium: What’s Best for Your Bones and Health?」がタイトルであり、そのコンテンツとして
Table of Contents
Introduction
What Is Calcium, and Where Do We Get It?
Growing Healthy Bones
What Is Osteoporosis
How Can Osteoporosis Be Slowed Down?
Preventing Bone Loss in Adulthood
Should You Get Calcium from Milk?
The Bottom Line: Recommendations for Calcium Intake and Bone Health
References
などがある以上、主題は「カルシウムが人体に及ぼす影響」であって、その中に「カルシウムを牛乳から接種すべきか?」という下位項目があるとするほうが自然だと考えます。
>たばこ規制などを考えても、
――たばこの例が適切な比喩には思えません。たばこの場合、「ニコチン」や「タール」などの特定物質をあげて「有害物質である」と、ある程度言い切ることができるでしょうが、牛乳の場合、議論となる「カルシウム」についてさえも一義的に有害だとは決めつけられません。人体に有益に作用することも多いからです。ここでたばこを持ち出して牛乳の害を語るのはやや不適切に思われます。

これまでご提示いただいた情報から、牛乳の接種について前立腺がんとの関連性を調査している研究があるということはわかりました。これをカルシウムの許容摂取量の延長線とするのか、牛乳に独立した問題なのかはまだ言い切れないと思われますが、少なくとも現状、量の話を無視して安易に「牛乳には害がある」とするのは誤解を招く可能性が高いと思われます。カルシウムの過剰摂取における疾病リスクについては、すでに大まかな見解は確立されているようにみえますが、こうした「カルシウムのリスク」を「牛乳の害」として特定して扱うならば「干しエビ(7100mg/100g)」や「煮干し(2200mg/100g)」に対する言及を、「牛乳(110mg/100g)」に対するものと同等に行わなければフェアではないとも考えます。
いただいたご指摘は参考にさせていただきます。ありがとうございます。 (回答日時:2017/07/10 21:09:44)

>カルシウム高接種群(2000mg/日)における牛乳の消費のうちの(今回の研究対象の)83%はスキムミルク、低脂肪乳を消費しており~」と読め
そう読めません。どこから「高接種群」や「2000mg」が入ってきたのか不明ですが、Total consumption of milkは「牛乳の総消費量」ですし、その83%がスキムミルクや低脂肪乳と読めますが、それは牛乳ですよ。何が牛乳に該当するのですか?牛乳有害論で扱っている牛乳とは何かを定義して出典論文になんと書いてあるのか説明し直してください。

>牛乳を一日コップ二杯接種した群」と「接種していない群」を比較した研究ではないようで
2 versus 0 glasses per day と書いてあるじゃないですか。

>牛乳の種類は牛乳、特別牛乳、低脂肪牛乳、無脂肪牛乳、成分調整牛乳、加工乳、乳飲料などがありあり、「牛乳の害」と単純化するのはやはり無理があるようにも思われます

これは本論文に記述がないですね。ですし、加工乳、乳飲料以外は牛乳ですね。それを言い出すと、ほかの論文でも何が牛乳に含まれているのか不明じゃないですか?

>コップ二杯という量がどの程度かもよくわかりません
食事調査の慣行として何ccといった厳密さでは調査していないですから。そうした疑問が現実離れしたものではないという何か食事調査の例はありますか?

>カルシウムと乳製品の影響の区別は難しい」という課題をクリアできているともいえないかと思われます。
クリアできていないので、何なんでしょうか?クリアしなくても、通常の慣行として結論は下されますよ。ハーバード大のサイトのように。

>もともと「牛乳の害」という主旨の研究ではないようですし
カルシウムの害ではないですね。書籍を読めば分かりますし、サイトでも牛乳として言及されています。
その研究論文の著者でもありますが、何度も言いますが個別の研究ではなくて、総説として牛乳の害としてまとめているのがハーバードの公衆疫学部教授のサイトなり書籍です。 (投稿者:mim,投稿日時:2017/06/26 22:08:10)

>どこから「高接種群」や「2000mg」が入ってきたのか不明ですが
――当該論文のTable2をご覧ください。
>牛乳を一日コップ二杯接種した群」と「接種していない群」を比較した研究ではないようで
>2 versus 0 glasses per day と書いてあるじゃないですか
――失礼しました。こちらが言いたかったのは、文献18の研究はRCTではないですよね、といった意味だけです。ちなみに、このコホート研究は8年間の追跡ですのでそういった”期間”も考慮する必要があるでしょう。
>クリアできていないので、何なんでしょうか?
――仮に、影響がきちんと分離しきれていないものを「牛乳の害」と特定化するのならば、他のカルシウム含有食品(干物・乾物類、野菜、豆・種実類など)でも同じように「○○の害」としないと整合性がとれません(本サイトでそれぞれの項目を設けるのなら別ですがふつうは難しいでしょう)。現状は「カルシウム過剰摂取の害」までが妥当な知見であり、それ以上の特定化は誤解を招くだけだと思われます。
>カルシウムの害ではないですね。書籍を読めば分かりますし、サイトでも牛乳として言及されています。
――ハーバードのサイトのタイトルはCalcium: What’s Best for Your Bones and Health?であり、その中でのShould You Get Calcium from Milk?という小見出しですので、大きな主旨は「カルシウムの話」でしょうね。書籍は未確認ですが、情報提供として承りました。
ちなみに、ハーバードの文献18については、先に挙げた厚生労働省のサイトでも引用文献70として触れています。一部重複しますが、その部分の記述には、
「複数の疫学的研究では、カルシウム、乳製品またはその両方の大量摂取と前立腺癌発症リスクの増加に関連性があることが判明している[69-75]。しかし、結果には一貫性がなく、カルシウム摂取と前立腺癌リスクにおいて弱い関連性があるという結果やまったく関連性がないという結果、または好ましくない関連性があるという結果が得られている[76-79]。前向き研究のメタ解析の著者らは、乳製品およびカルシウムを大量に摂取すると前立腺癌リスクがわずかに増加する可能性があるという結論に達した[80]。入手可能なエビデンスの解釈には複雑さが伴う。それは、乳製品の影響とカルシウムの影響を区別することが困難なためである。しかし、全体的に、観察的研究の結果から、カルシウムの1日総摂取量が1,500 mgまたは2,000 mg以上であれば、それがもっと低い場合(500-1,000 mg)と比べて、前立腺癌(特に進行性または転移性癌)のリスクが増大する可能性があるものと示唆される[1,81]。前立腺癌のリスクへのカルシウムおよび/または乳製品の影響を明らかにし、潜在的な生物学的メカニズムを解明するためには、さらなる研究が必要とされる。」
とありますため、やはり現状、問題を「牛乳の害」に還元する(特定化する)のは難しいと思われます。
(回答日時:2017/07/02 19:09:55)

文献18の論文には以下のようにありますね。
>Total consumption of milk, 83% from skim and low-fat milk, was associated with higher risk of advanced prostate cancer (RR, 1.6; 95% CI, 1.2-2.1 for >2 versus 0 glasses per day; P, trend = 0.002)
>Magnitudes of RRs between high and low consumption for milk have been approximately 2-fold (13). similar to our study.
ハーバード大学のサイトで「2杯以上の牛乳を飲んだ人は前立腺がんのリスクがほとんど飲まない人の2倍」と書き、この文献を引用してあります。

ともかくハーバード大学は27文献から牛乳について害があるため、牛乳はあまり推奨していません。
https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/calcium-full-story

この牛乳の害による牛乳の非推奨は、2001年にハーバード大学教授の『Eat, Drink, and Be Healty』と、その翻訳2003年の『太らない、病気にならない、おいしいダイエット』がありますから、2005年の新谷氏の著作の以前からある言説ということです。

>あらためて述べるほどのことでもないが、牛乳の成分において一番に注目されるのは、やはり「カルシウム」だろう。
牛乳について注目される成分は、ハーバード大学にも書いてありますが、飽和脂肪酸でありこれは摂取は控えめにしないといけないのです。
乳脂肪の7割前後と、3、4割である肉類を上回っており飽和脂肪酸が非常に多いです。 (投稿者:mim,投稿日時:2017/06/26 19:42:58)

ありがとうございます。が、まず
>Total consumption of milk, 83% from skim and low-fat milk,[…]

>Magnitudes of RRs between high […]
はそれぞれ違う文脈からの抜粋であることは指摘されるべきと思います。
>Total consumption of milk, 83% from skim and low-fat milk[…]
の記述はresultにおける記述であり(後者はdiscussion)、Calciumの影響という分類で述べられています。前後の文脈をみるに「カルシウム高接種群(2000mg/日)における牛乳の消費のうちの(今回の研究対象の)83%はスキムミルク、低脂肪乳を消費しており~」と読め、カルシウムと牛乳の影響をきちんと分離できているとはいえないと思われます。また、牛乳の種類は牛乳、特別牛乳、低脂肪牛乳、無脂肪牛乳、成分調整牛乳、加工乳、乳飲料などがあり、「牛乳の害」と単純化するのはやはり無理があるようにも思われます(もともと「牛乳の害」という主旨の研究ではないようですし)。
実際、この研究は「牛乳を一日コップ二杯接種した群」と「接種していない群」を比較した研究ではないようで、先に挙げた厚生労働省の見解「カルシウムと乳製品の影響の区別は難しい」という課題をクリアできているともいえないかと思われます(コップ二杯という量がどの程度かもよくわかりません)。
>ともかくハーバード大学は27文献から牛乳について害があるため、牛乳はあまり推奨していません。
――27の文献の多くは「牛乳の害」について述べていないため(というより、有害食品として「牛乳を特定化」している研究はないのでは?)、この表現は適切でないでしょう。ハーバードの見解はやはり「カルシウムの害」という主旨に思われます(文献16の引用などこの見解にも疑問はありますが、厚生労働省の見解と大差ないかと)。
(回答日時:2017/06/26 20:52:53)

>文献18を再度確認しましたが、少なくともAbstractからは

こちらの2017/06/16 12:10:15の投稿に論文全文のアドレスがあります。お読み頂けてないようです。

ハーバード大学の総説的な見解は、牛乳の害のため適切なカルシウム源とは言い難いということだと思いますが、社会への応用性において重要かと思います。そちらの提示されています厚生労働省のサイトは牛乳が高める疾患リスクや安全性には言及がほぼないため不適切です。
こちらの挙げている資料は、誤読が続いていますが一般的な量の牛乳単独のリスクに言及があるものです。 (投稿者:mim,投稿日時:2017/06/26 11:47:18)

>こちらの2017/06/16 12:10:15の投稿に論文全文のアドレスがあります。お読み頂けてないようです
――失礼しました。確認しました。ちなみに、ハーバードの引用である
>引用されている部分は、ハーバードヘルスプロフェッショナルのコホート研究で、2杯以上の牛乳を飲んだ人は前立腺がんのリスクがほとんど飲まない人の2倍というものです。
はこの元論文のどのあたりに記載されているのかお教えいただければ幸いです。みたところ、分析としてはやはりカルシウムの接種量(2000mg/日)やフラクトース接種量を対象としているようですが。
>厚生労働省のサイトは牛乳が高める疾患リスクや安全性には言及がほぼないため不適切です
――前にも挙げましたが、「いくつかのエビデンスによるとカルシウムの大量摂取と前立腺癌のリスクに関連があるようであるが、この影響は十分に理解されていない。その理由の1つとして、乳製品による影響とカルシウムによる影響を区別することが困難であることが挙げられる[文献1]。」とあるように、そもそも分離するのが難しいと思われます。 (回答日時:2017/06/26 12:31:41)

>そこで、たとえばご紹介いただいたJPHCのサイトにあるように
それはJPHCの個別の研究結果に付随したコメントですね。
私が取り上げているのは、調査不足のため漏れていると思われる
2005年の新谷氏の著作以前から存在しているハーバード大学の牛乳の害についての見解です。
この見解は、個別の研究からではなく、数十の研究から総説的に牛乳の有害性に基づく見解を示しているものです。
これを取り上げていただきたいのです。

>既出のハーバードの文献18では1日2000mgのカルシウム量とあり、これを「日常的」とするかは意見が分かれるところだと思われます。
そんな部分は引用されていませんよ。
引用されている部分は、ハーバードヘルスプロフェッショナルのコホート研究で、2杯以上の牛乳を飲んだ人は前立腺がんのリスクがほとんど飲まない人の2倍というものです。 (投稿者:mim,投稿日時:2017/06/19 12:17:55)

>私が取り上げているのは、調査不足のため漏れていると思われる
2005年の新谷氏の著作以前から存在しているハーバード大学の牛乳の害についての見解です。
>そんな部分は引用されていませんよ。
引用されている部分は、ハーバードヘルスプロフェッショナルのコホート研究で
――ご提示いただいたハーバードの見解における文献18を再度確認しましたが、少なくともAbstractからは「2杯以上の牛乳」という引用がどこから出てきているのか不明です。また、文献16の引用についても元論文の内容とのズレ(これは元論文のタイトルにも問題があると思われますが)も指摘できます。
いずれにしても、先に挙げましたhttp://www.ejim.ncgg.go.jp/pro/overseas/c03/01.html
「統合医療」情報発信サイトにある「カルシウム過剰摂取による健康リスク」の内容と大きくかい離する見解でないのなら、「牛乳の害」として単純化することは難しいと考えます。
ちなみにこのサイトでは、「いくつかのエビデンスによるとカルシウムの大量摂取と前立腺癌のリスクに関連があるようであるが、この影響は十分に理解されていない。その理由の1つとして、乳製品による影響とカルシウムによる影響を区別することが困難であることが挙げられる[文献1]。」としており、文献1としてCommittee to Review Dietary Reference Intakes for Vitamin D and Calcium, Food and Nutrition Board, Institute of Medicine. Dietary Reference Intakes for Calcium and Vitamin D. Washington, DC: National Academy Press, 2010.の研究を挙げています。
(回答日時:2017/06/25 18:49:11)

訂正
Milk, dietary calcium, and bone fractures in women: a 12-year prospective studyの部分は
WHOレポートのカルシウム・パラドックスの間違いです。 (投稿者:mim,投稿日時:2017/06/16 13:04:52)

(回答日時:2017/06/19 11:12:05)

>「カルシウム」「乳糖」「(牛乳を含む)乳製品全般」という位置づけであり、これらの議論を牛乳の問題に特化して引用するのも問題に思います。

勘違いがあるようですが乳糖の論文を除いて、乳製品グループだけの言及ではなく、牛乳も単独に言及されています。

ハーバードの文献18
http://cancerres.aacrjournals.org/content/58/3/442.long
以上からPDFを確認できましたが、カルシウムにも、ほかの論文を参照して牛乳にも言及しています。

資料のJPHC乳製品では、上のような研究主張を追試したものだと思います。乳製品というグループの他、牛乳、チーズ、ヨーグルト、またおそらくカルシウムに換算して、それぞれについて、前立腺がんのリスクを高めるという結果を得ています。

なおも乳製品と位置づけるのであれば、乳製品の問題として扱う意義があるかもしれないとのことですが、客観的な記述となるので好ましいかと思います。

>これは牛乳に限らない問題で、(究極的には)どんなものでも過剰摂取は害になりうると思います。かといってそれを「牛乳の害」として扱うのはどうか、という上と同様の疑問が残ります。

暴飲のように過剰表現し疑問視されている根拠が不明確ですが、研究の対象は日常飲みうる範囲であり身体を壊すほどの暴飲ではないはずです。実態と離れた文章表現によってのみ却下するというのは、客観的ではないと思います。私が適切な表現を例えれば「砂糖の害が知られているので控えめに摂取しましょう」となります。

>別々のデータから相関関係を推し量っているようにみえ、牛乳の害の根拠として”弱い”と考えます。

そうですね。既に本文中でMilk, Dietary Calcium, and Bone Fracture in Womenの相関データを採用しその表現は適切かと思います。同様に扱われることが良いと思います。
(投稿者:mim,投稿日時:2017/06/16 12:10:15)

ご投稿ありがとうございます。
>「砂糖の害が知られているので控えめに摂取しましょう」
――要はこれを、「牛乳の害が知られているので控えめに摂取しましょう」と単純化できるかということになるかと思います。「牛乳有害説」としている本項目では(新谷氏などによる言説をも肯定しているという)誤解を与えかねないのでは、という印象を受けます。
そこで、たとえばご紹介いただいたJPHCのサイトにあるように、
>乳製品の摂取は控えた方がよいのか?
今回の研究では、乳製品をたくさん摂取すると前立腺がんのリスクが高くなりましたが、一方、乳製品の摂取が、骨粗鬆症、高血圧、大腸がんといった疾患に予防的であるという報告も多くあります。したがって、乳製品の摂取を控えた方がいいかについては、総合的な判断が必要であり、現時点では結論を出すことはできません。今後、乳製品の利益と不利益のバランスを明らかにするような研究が期待されます。
――こちらの総評内でも「牛乳を含む乳製品の接種にはある種のリスクも報告されているため、適切な量を守って飲むことが望ましい。」という記述を追記したいと考えますがいかがでしょうか。
[追記]
>暴飲のように過剰表現し疑問視されている根拠が不明確ですが、研究の対象は日常飲みうる範囲であり身体を壊すほどの暴飲ではないはずです。
――既出のハーバードの文献18では1日2000mgのカルシウム量とあり、これを「日常的」とするかは意見が分かれるところだと思われます。(※牛乳100gあたりのカルシウム量110mg)http://www.j-milk.jp/kenko/kenko/8d863s000000oxdq.html
ちなみに、http://www.ejim.ncgg.go.jp/pro/overseas/c03/01.html
のサイトでもカルシウムの許容摂取量についての情報があり、いわゆる牛乳神話のように「牛乳はとにかく健康によいのでがぶがぶ飲みましょう」という主張も有害説と同じように疑問です。
(回答日時:2017/06/19 11:10:08)

>牛乳有害説とは、「牛乳は人の体に悪い」という基本的な考えのもと、牛乳が人の健康に与える影響(特に“害”)について論じている言説である(1)。

以上のように定義されていますよね。新谷氏の文献1にそう書いてあるのではなくて、例として挙げているのでしょう。文献1だけを検証したのでは、「牛乳が人の健康に与える影響(特に“害”)について論じている言説」の全てではなく、新谷氏の説を検証しただけです。般化されすぎています。

私の意見として、下痢やアレルギーは健康への害と言えます。

文献1は2005年の一般書で、「牛乳有害説」としては、これより前の2001年にハーバード大学教授の『Eat, Drink, and Be Halty』が出版されており、提示したハーバードの栄養情報と主張は同じです。

こちらの挙げた証拠が証拠として扱われていないのではという疑問は解消され、ここの筆者の方に検討して頂いており、主観的に却下されたことで証拠とは言えないと評定されています。
証拠となりうるものだということを理解しました。

ハーバードの文献15は、12のコホート研究から、牛乳など乳製品との関連は見られなかったが、乳糖の高量の摂取が卵巣がんのリスクを高めるということですね。これは食品との関係ではなく、量によって害となるリスクが高まる性質が予想されます。文献18の返答に続きます。

文献16は、その通りで、牛乳の製法を原因とした、一般的な現代の牛乳中の女性ホルモンの影響への言及ですね。相関の研究ですね。
「さらなる研究が必要ともありますが」として、評定サイトの筆者が言わんとする具体的な言及がはしょられています。「さらなる研究が必要」は様々な論文に頻繁に書かれている文言なので、ことさら注目する理由が分かりません。何らかの秘匿された理由により、証拠として扱うことはまったくできないということでしょうか。

文献18は、アブストラクトに食品からのカルシウムによる前立腺がんのリスク増加が確認されたとありますね。ハーバードの本文では牛乳と前立腺がんの関係の出典となっています。ですので、論文本文にそうした言及が予想されます。
これについては、日本でも結果が出ています。
・http://epi.ncc.go.jp/jphc/outcome/317.html (資料:JPHC乳製品とします)

>カルシウムの過剰摂取についての見解であり、牛乳の害というよりは乳製品全般を論じているようでして

以上のようにありますが、
資料のJPHC乳製品では、乳製品として、また牛乳として、またカルシウムとして、「健康に与える影響特に害について論じた」ものです。
ハーバードやJPHC乳製品では、食品成分を独立した因子として扱っています。食品の健康の研究ではこうした認識の仕方の慣行があり、ハーバードも同様の論文なのではと思います。
その上で、ハーバードは牛乳の害の懸念のため無理に飲む必要がないとしています。
牛乳の害として扱わない評定サイトの筆者の方のスタンスが明示されておらず分かりませんが、
少なくとも牛乳を含む乳製品の害の証拠があるとの理解に至ったのでしたら、認められる証拠があることに言及してはいかがかと思います。 (投稿者:mim,投稿日時:2017/06/15 03:12:30)

>新谷氏の説を検証しただけです。般化されすぎています
――なるほど。ご指摘はわかります。そこで、ハーバードなどの根拠を引っ張っておられるというということでしょうか?
しかし、ご自身でも書かれているように文献15、文献18の「乳糖の接種量」や「カルシウムの接種量」を「牛乳の害」の問題として特化して扱うのも難しいのではないでしょうか。元記事内でも「カルシウム」「乳糖」「(牛乳を含む)乳製品全般」という位置づけであり、これらの議論を牛乳の問題に特化して引用するのも問題に思います。また、文献16は大変ユニークな研究ですが、元論文では別々のデータから相関関係を推し量っているようにみえ、牛乳の害の根拠として”弱い”と考えます。
(※本項「牛乳有害説」について、牛乳に限らず広く乳製品全般の問題として扱うということを検討する意義はあると思いますし、そうしたご指摘は理解できます。ただその場合、「牛乳有害説」というネーミングは変更したほうがよいでしょうが)
>下痢やアレルギーは健康への害と言えます
――わかります。本項でもこうした問題を軽視している記述はないように思います。ただ、「牛乳アレルギーの人は牛乳を飲むのを控えよう」はごく穏当な意見ですが、一方で(たとえば新谷氏の説のように)社会的な問題となっているのはこうした意味ではないですよね。
>JPHC乳製品では、乳製品として、また牛乳として、またカルシウムとして、「健康に与える影響特に害について論じた」
>ハーバードは牛乳の害の懸念のため無理に飲む必要がないとしています
>量によって害となるリスクが高まる性質
――これは牛乳に限らない問題で、(究極的には)どんなものでも過剰摂取は害になりうると思います。かといってそれを「牛乳の害」として扱うのはどうか、という上と同様の疑問が残ります。
【追記】ご提示いただいたハーバード大学の元記事と、そこで引用されている文献16を見直しましたが、文献16では「食生活」と「ガン」との相関関係を推し量っているデータは提示されていましたが、「牛乳の製法」や「ホルモン関連のがん」に関する具体的なデータはAbstractからはわかりませんでした。というよりも、論文のタイトルや文中で言及されている「エストロゲン」に関するデータがAbstractでは提示されていないため、ハーバードの元記事の引用の仕方にもやや問題があるようにも思われます。 (回答日時:2017/06/15 12:25:04)

>牛乳が有害であるとの根拠をお示しください
以上の文章に何か特有の意味が込められていましたらそれを明確にして頂けたらと思います。

下痢については本記事中で無理して飲むことないとされていますが、乳糖不耐症による下痢というのは害にカウントされてはいないのでしょうか。
アレルギーについては何か例外があるようですが、
主なアレルゲンであり、またおそらく証拠をあげましたがアトピー性皮膚炎のリスクを高めます。

ハーバード大学の栄養情報のサイトを提示していますし、
その受け売りですが。
受け売りというか、研究結果に依拠した客観的なソースであり、ハーバード大学医学部に権威付けられています。
・男女においてある種のがんのリスクを高める。
・健康に良くない脂肪の飽和脂肪酸に富む。
(乳脂肪は食品では肉などより遥かに多く、7割近くが飽和脂肪酸で構成されていますから)
・そうしたリスクがありながら、牛乳を飲んでも骨折率は減らない。
こうしたリスクがありますから、他のカルシウム源がありますよということです。

これらの根拠はそちらの定義する牛乳有害説には当てはまっていないということでしょうか。 (投稿者:mim,投稿日時:2017/06/14 16:17:34)

>乳糖不耐症による下痢というのは害にカウントされてはいないのでしょうか
>アレルギーについては何か例外があるようですが
――アレルギー体質の人にアレルギー物質がよくないのはいわば”当たり前”のことでして、本項でも「アレルギー体質であろうと牛乳は飲むべきだ」との見解は示していないと考えますがいかがでしょうか。
また、
>ハーバード大学の栄養情報のサイトを提示していますし、
――とある、当該サイトの内容についてですが、サイト内では文献15(Genkinger JM, Hunter DJ, Spiegelman D, et al. Dairy products and ovarian cancer: a pooled analysis of 12 cohort studies. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2006; 15:364–72.)を引用しつつラクトース(乳製品一般)の高接種群女性における卵巣がんのリスクについて言及していますが、その研究内では関連性はなかったとしています(記事内の直後の文でも書かれていますが)。
次に、文献16( Ganmaa D, Sato A. The possible role of female sex hormones in milk from pregnant cows in the development of breast, ovarian, and corpus uteri cancers. Med Hypotheses. 2005; 65:1028–37.)を引用し、現代の牛乳のホルモン組成とホルモン関連のがんに対するリスクについて言及しています。リンク先からは元論文のAbstractしか読めないのですが、これは牛乳の製法の違い(100年前?)を問題にしているのでしょうか。ちょっとよくわからないのでお教えいただきたいのですが、Abstractによると、この研究ではがんのデータ(1993-97 from Cancer Incidence in Five Continents) と、食習慣のデータ (1961-97 from FAOSTAT) in 40 countries.という別々のデータを比較したということなのでしょうか。ただ、直後の文にてさらなる研究が必要ともありますが。
また、文献18(Giovannucci E, Rimm EB, Wolk A, et al. Calcium and fructose intake in relation to risk of prostate cancer. Cancer Res. 1998; 58:442–447.)を引用しつつ、牛乳を日に2杯以上飲む群の前立腺がん発症のリスクについて述べていますが、少なくとも元論文のAbstractをみる限り、「牛乳の害」というよりは「カルシウムの過剰摂取」を問題視しているようにも読めます。
きちんと読み取れているか不安ですが、この見解をもってmimさんのおっしゃるような牛乳は有害だとする「証拠」にはならないと考えますがいかがでしょう。
また、リンク先の主題はカルシウムの過剰摂取についての見解であり、牛乳の害というよりは乳製品全般を論じているようでして、ご指摘の内容とは若干意味がズレているとも思われます。
(回答日時:2017/06/14 23:14:48)

新谷氏のカルシウムパラドックスと乳糖不耐症の説を「牛乳有害論」だと般化させており、
「牛乳有害説の社会への応用性は低い」としています。

牛乳は『食物アレルギー診療の手引き2011』において
医療受診した食物アレルギーの第2位20.9%が牛乳が原因となっており、
害のある一般的な食物なのではないでしょうか。牛乳のカゼインがアレルゲンともなります。
牛乳タンパク質は18つの研究でアトピー性皮膚炎の発症リスクに関わっているようです。 PMID 20416019

こうしたアレルゲンとしての牛乳の指摘が必要となるのは、牛乳有害説が他にあるからですね。
筆者は新谷氏の説を、有害説などと般化させすぎて
論理が飛躍しているのではと言えます。正確な表現、網羅的な調査ではないということです。誤解を与えているということです。

骨粗鬆症財団理事長の監修の『骨粗鬆症にならない体質』には
「乳製品は骨によいのか悪いのか」という1節があり
牛乳からカルシウムを摂取することには議論の余地があると記されており、
アジア系の90%が持つといわれる乳糖不耐症、
カゼインによる皮膚炎、乳糖による卵巣がんのリスク上昇、乳牛への抗生物質の多用、
動物性タンパク質であり骨が弱る可能性があるなどの懸念があるということです。

ハーバード大学の栄養情報のサイト
https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/calcium-full-story
ここでは、骨折のリスクが減る証拠もなく
卵巣がんや前立腺がんのリスクのために乳製品の摂取を避けるの懸命かもしれないと書かれています。もちろん牛乳の恩恵も書かれていますが。
「牛乳有害説の社会への応用性は低いと評価した」という結論は、調査範囲が狭いにも関わらず飛躍しているのではと言えます。

「直接的に牛乳が有害であるとの言説を支持する研究データは収集されていない」というのは、
人類知にとって収集されていないのではなくて、
ここの筆者が収集していないということでしょう。
主語が分かりにくくなっています。 (投稿者:mim,投稿日時:2017/06/14 10:33:34)

ご投稿ありがとうございます。
>新谷氏のカルシウムパラドックスと乳糖不耐症の説を「牛乳有害論」だと般化させており、
――そうでしょうか。本文にもありますが、新谷氏は「牛乳を飲みすぎると骨粗しょう症になる」(『病気にならない生き方』70ページ)と牛乳”に”害があるという因果関係を支持しています。カルシウムパラドクスや乳糖不耐症による消化・吸収の話の域を超えて「有害説を展開している」と判断するのが妥当なのではないでしょうか。
>牛乳は『食物アレルギー診療の手引き2011』において[…]
>こうしたアレルゲンとしての牛乳の指摘が必要[…]
――アレルギーについての記述は個別の評定項目に記してありますが、語句説明にも記載したほうがよさそうですね。
>牛乳有害説の社会への応用性は低いと評価した」という結論は、調査範囲が狭いにも関わらず飛躍しているのでは[…]
――逆に、牛乳有害説を社会的に肯定するメリットには何がありますか。「牛乳は素晴らしいから絶対に飲みなさい」と述べているわけではないのですが。
>ここの筆者が収集していないということでしょう。
主語が分かりにくくなっています。
――牛乳が「有害である」という根拠をお示しください。 (回答日時:2017/06/14 13:09:32)

http://kakutaclinic.life.coocan.jp/Milk-EST.htm

こちらの記事のような牛乳に含まれる女性ホルモンについて
たくさんネットに書かれています。
こちらも是非検証をお願いしたいと思います。

書かれている方がいらっしゃいますが、「乳がんと牛乳」
読みました、科学者である著者自らが乳がんと戦い、
乳がんの犯人は牛乳とつきとめ、見事に転移性の乳がんを
克服していますし、その後乳製品を除く栄養指導で多くの
乳がん患者をすくっています、大変納得できる内容でした。

私の親友が二人、若くして今年乳がんで亡くなりました、
牛乳と女性ホルモンの関係性が明らかにならないならば
乳製品はわざわざとることはないと思います。
命がけで飲む必要はまったくないと思います。
ヨーグルトで乳酸菌をとらなくても他にいくらでも
とるすべはありますし。 (投稿者:4児の母,投稿日時:2017/05/22 14:34:33)

ご投稿ありがとうございます。
記載されたサイト情報の多くはアレルギーに関する記述なので、”牛乳それ自体に害がある”ということとはまた別問題だと考えます。
ご心配されていることは、「牛乳に含まれる女性ホルモンによる影響(特に乳がん)」だと思いますが、これまでのところ、はっきりとした因果関係を示すような研究はありません。
ただし、「牛乳を飲む習慣」と「疾患」に対する統計的な議論はいくつかありまして、下記URLが参考になるかと思います。
http://www.epi-c.jp/entry/lecture_006.html

>命がけで飲む必要はまったくないと思います。
おっしゃる通りですね。健康効果を期待できるどんな食品でも、「摂りすぎ」はむしろ”害”になりうることを広く認識すべきと思います。 (回答日時:2017/05/26 14:10:40)

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